תביעות מכח פוליסת סיעוד

הזכות להזדקן בכבוד הנה נחלת הכלל.
לשם כך, רבים מאיתנו רוכשים פוליסת ביטוח סיעודי למקרה שבו, חלילה, נזדקק לסיוע כתוצאה מאי היכולת לבצע פעולות יום יומיות, כתוצאה ממחלה או תאונה. ככלל, הפוליסה מקנה פיצוי כספי חודשי, בסכום המוגדר בפוליסה, במקרה ובו לא נוכל לבצע 3 מתוך שש הפעולות הבאות:

לקום ולשכב.
להתרחץ ולהתגלח.
להתלבש ולהתפשט.
לאכול ולשתות.
לשלוט על סוגרים.
ללכת (מרותק לכסא גלגלים או למיטה).

במקרה ומצבך יענה על הגדרת מקרה הביטוח, היינו כניסה למצב סיעודי, תהיה זכאי לפיצוי למשך התקופה המוגדרת הפוליסה, למשך 36 עד 60 חודשים, ובכפוף למיקום בו נמצא המבוטח, היינו בבית או במוסד סיעודי.
מניסיוננו, לשון הפוליסה אינו חד משמעי וזכויותיהם של מבוטחים רבים נרמסות מדי יום בידי תאגידי הביטוח, המנצלים את כוחם ופועלים, לעתים בסר באמצעות חוקרים, לשלילת גמלת הסיעוד של המבוטחים.
לצערנו הרב, במקרים רבים, עמדת חברת הביטוח, המסרבת לשלם את הגמלה או לחדש את התשלום למבוטח, מנוגדת לחוק והיא אינה מבוססת, עד כדי שניתן לראות בה כשיטת מצליח.
טענות חברות הביטוח בבואן לדחות את התביעה לפיצוי מגוונו, החל מטענות כגון: אי גילוי מצב רפואי לפני רכישת הפוליסה, דרך טענה, לפיה,מצב המבוטח אינו עונה על הגדרות הפוליסה ועד טענה לפיה, מצבו הרפואי של המבוטח השתנה והוא אינו זקוק עוד לתגמולי הביטוח.

משרדנו יודע כיצד להתמודד עם כל אחת ואחת מהן.

תפקידנו הוא להשיג לאותם מבוטחים תוצאות מקסימליות ובזמן המהיר ביותר, וזאת מכיוון שאנו מודעים לצורך העז של המבוטח הסיעודי ומשפחתו לאותם התגמולים.

החל מהפגישה הראשונה בינינו, נלווה אותך לאורך כל ההליך עד לקבלת הפיצוי, כי אתה נותן לנו את הכח לביצוע המלאכה.

על כן, ככל וחברת ביטוח כלשהי דחתה את דרישתך לפיצוי, או את זכאותו של מי מיקיריך לקבלת תגמולי ביטוח, אל תקבל את החלטה זו כסוף פסוק ופנה אלינו בהקדם.

עוד מאמרים בנושא: תביעות מכח פוליסת סיעוד

אין עוד מאמרים בנושא

חברת הביטוח דחתה אותך?

תן לנו לעמוד מולה ולהשיג עבורך את מלוא זכויותיך!

הוותק והניסיון שלנו בייצוג חברות הביטוח הוא הכוח שלך, אנו נדאג שקולך יישמע וזכויותיך ימולאו.
השאר הודעה ונציג יחזור אליך תוך 24 שעות

עקבו אחרינו